Dirigido a: enfermeros.
Acreditación: el curso está acreditado con 4.3 créditos que otorga la Comisión de Formación Continuada del Sistema Nacional de Salud y el Consejo Catalán de Formación Continuada de las Profesiones Sanitarias. Para obtener la acreditación correspondiente usted deberá obtener al menos un 80% de respuestas correctas en el test de evaluación.
Contenido:
1.- Introducción: cancer de mama metastásico.
2.- Manejo emocional.
3.- Efectos adversos.
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1-Entre los errores más habituales en la comunicación por parte del emisor se encuentran la priorización de la recogida de datos, el uso de tecnicismos e interrumpir a la paciente.
ResponderEliminarVerdadero
2-En la comunicación oral y escrita conviene evitar frases cortas y estructuradas y repetir las palabras para enfatizar y facilitar la memorización y el entendimiento.
Falso
3-Se estima que, en una conversación, el 65% del mensaje se realiza en palabras y el 35% restante es comunicación no verbal.
Falso
4-Entre los elementos para comunicar de forma deliberativa se encuentran el conocer qué cantidad de datos está dispuesto a asimilar la paciente, proporcionar información clara, real y adecuada y utilizar preguntas abiertas
Verdadero
5-Para comunicar de forma eficaz mediante el lenguaje no verbal, conviene controlar los movimientos corporales, mirar de frente a la paciente pero interrumpiendo el contacto visual en ocasiones para que la mirada no resulte agresiva, y estar atento a las expresiones faciales de la paciente.
Verdadero
6-La entrevista clínica tiene tres funciones: establecer una relación con la paciente (y la familia, si procede), conseguir una buena comprensión de los problemas del consultante y proceder a informar de las mejores conductas diagnósticas, terapéuticas y preventivas.
Verdadero
7-Durante la etapa exploratoria de la entrevista clínica conviene usar un vocabulario accesible y frases sencillas, hacer uso de la repetición, utilizar ritmos adecuados, poner ejemplos sobre lo que se está explicando, no ser ambiguo, estudiar la actitud de la paciente mientras escucha y utilizar el silencio empático.
Verdadero
8-Durante la etapa exploratoria de la entrevista clínica facilitaremos datos e información antes de que la paciente exponga sus dudas y resumiremos lo hablado para fijar lo expuesto en la mente de la paciente.
Falso
9-Las principales habilidades para la comunicación en salud son la empatía, la cordialidad, la calidez, la escucha activa, la concreción y la asertividad.
Verdadero
10-Cuando una paciente cruza los brazos, recurriendo a ese gesto de protección cada vez que oye algo que no le gusta o con lo que no está de acuerdo, el profesional sanitario puede intentar “romper” la postura dándole algo para que sujete, como por ejemplo un folleto informativo.
Verdadero
11-Dependiendo de la fase de la enfermedad en que se encuentre, las reacciones emocionales de la paciente pueden ser diversas, pasando de reacciones ansiosas en el diagnóstico y tratamiento a estados depresivos en etapas avanzadas.
ResponderEliminarVerdadero
12-Las herramientas de valoración objetivas que ayudan a determinar si existen problemas emocionales o personales que pueden interferir en la toma de decisiones y dilatan el proceso de aceptación de la enfermedad son la Escala K6, el listado breve de síntomas BSI-18 y el Termómetro de malestar psíquico (DT,DistressThermometer).
Verdadero
13-El shock es la respuesta emocional mediante la que se toma consciencia, por primera vez, de que se ha perdido la salud.
Falso
14-En la etapa emocional de negociación no conviene en ningún caso informar a la paciente de que el equipo sanitario estará siempre a su lado, disminuir el sentimiento de culpa recordándole que la aparición del cáncer es multifactorial, proponerle que implique a la familia para que también sea informada e invitarle a que mantenga parte de su independencia vital y a que muestre su opinión a lo largo de todo el proceso.
Falso
15-Durante la etapa de depresión y miedo, la paciente puede llorar por cualquier cosa, sufrir insomnio y sentir apatía y falta de incentivos para “seguir adelante”, siendo uno de los objetivos del apoyo psicosocial que los familiares y amigos le proporcionen compañía y le ayuden al afrontamiento de la enfermedad.
Verdadero
16-La atención que debe prestar el profesional sanitario a la paciente en la etapa del final de la vida es integral y debe cubrir, principalmente, evitarle dolor y disminuir la sintomatología, y propiciar una buena comunicación con ella y con sus familiares.
Verdadero
17-El counseling, como herramienta de apoyo psicológico del profesional sanitario a la paciente, sólo es aplicable en la etapa del final de la vida.
Falso
18-El instrumento que emplea el counseling para favorecer la autorreflexión en la paciente es la pregunta.
Verdadero
19-La principal desventaja del counseling es que a la paciente no le permite afrontar su situación de una forma práctica para continuar el tratamiento y hacer planes para su familia en caso de muerte.
Falso
20-La paciente con cáncer de mama que debuta con metástasis se encuentra en estado de shock y sus sentimientos son desconfianza, negación e incertidumbre.
Verdadero
21-La paciente que debuta con metástasis está familiarizada con el entorno hospitalario y conoce al equipo que va a tratar.
ResponderEliminarFalso
22-En el perfil de paciente que debuta con metástasis, es fundamental utilizar un lenguaje adecuado y cercano, y dejar el tiempo necesario para asimilar la información.
Verdadero
23-En la paciente que recae a metástasis, el objetivo principal de la entrevista debe ser normalizar las emociones reactivas.
Falso
24-La paciente que recae a metástasis siente preocupación constante por la propia muerte.
Verdadero
25-En un perfil que recae es fundamental explicar el concepto de enfermedad crónica y calidad de vida.
Verdadero
26-El perfil de paciente que progresa en la enfermedad siente confianza hacia la nueva terapia y equipo médico.
Falso
27-En la entrevista con la paciente que progresa en la enfermedad, es fundamental detectar síntomas y creencias desadaptativas, y ofrecer datos de contacto de los profesionales de referencia.
Verdadero
28-En las pacientes que se encuentran en el final de la vida, el objetivo principal consiste en facilitar la adaptación, garantizando la paliación de los síntomas físicos y psíquicos.
Verdadero
29-No es necesario valorar el estado socioeconómico y familiar de las pacientes que recaen en la enfermedad.
Falso
30-La mucositis es muy común en las pacientes que reciben un tratamiento con fármacos mTOR.
Verdadero
31-La manifestación clínica de la mucositis es independiente del tratamiento que recibe la paciente.
ResponderEliminarFalso
32-Para una correcta identificación de este efecto adverso se debe preguntar la fecha en la que la paciente recibió el tratamiento.
Verdadero
33-Los tratamientos disponibles para el tratamiento del cáncer de mama pueden causar alteraciones de la piel, como pueden serrash, xerosis o alteraciones ungueales.
Verdadero
34-Todos los pacientes tratados con inhibidores de EGFR presentan alteraciones de la piel.
Verdadero
35-Con tan solo la exploración visual de la paciente se pueden detectar todas las alteraciones de la piel.
Falso
36-La tos es un síntoma que suele aparecer únicamente en aquellos pacientes que reciben radioterapia.
Falso
37-Los síntomas de la neumonitis pueden ser disnea, respiración dificultosa, fiebre, astenia y pérdida de apetito.
Verdadero
38-Una paciente con tos solo debe ser remitida al médico si tiene fiebre superior a 38 ºC.
Falso
39-La fatiga no es un síntoma muy común en las pacientes con cáncer de mama avanzado.
Falso
40-Son muchas las causas que pueden favorecer la aparición de la astenia en la paciente aparte del tratamiento; por ejemplo, las alteraciones psicológicas que pueda presentar.
Verdadero
41-Es de vital importancia recomendar la realización de un plan de ejercicio físico moderado a la paciente que presenta astenia.
ResponderEliminarVerdadero
42-Los fármacos para el tratamiento del cáncer de mama que puede producir pérdida de peso y apetito son los PI3K-AKT-mTORi.
Verdadero
43-Para identificar la pérdida de peso y apetito se debe pesar a la paciente y remitir al médico.
Falso
44-El ambiente en el lugar donde se come o la presentación de la comida no son aspectos fundamentales en las recomendaciones a la paciente.
Falso
45-El aumento de la frecuencia urinaria puede ser un síntoma de hiperglucemia en la paciente tratada con mTORi.
Verdadero
46-El tratamiento con fármacos inhibidores de mTOR es un factor de riesgo para desarrollar hiperglucemia y el 50% de las pacientes la terminan presentando.
Verdadero
47-Las preguntas determinantes en la hiperglucemia son conocer si la paciente está más cansada de lo habitual o si tiene dificultades para realizar las tareas de la vida diaria.
Falso
48-La diarrea es uno de los efectos secundarios derivados de los fármacos antineoplásicos menos frecuentes.
Falso
49-En la identificación del efecto adverso es necesario consultar con la paciente las características de sus deposiciones.
Verdadero
50-Las recomendaciones a la paciente deben incluir dieta rica en fibras, beber abundante líquido y comer 5 o 6 veces al día en comidas poco copiosas.
ResponderEliminarVerdadero
51-El estreñimiento puede tener múltiples causas y éstas pueden no estar relacionadas con el tratamiento del cáncer.
Verdadero
52-Los síntomas del estreñimiento pueden ser múltiples y poco específicos.
Verdadero
53-En el estreñimiento es importante aconsejar a la paciente la realización de una dieta ligera, repartida en pequeñas tomas.
Falso
54-En la anemia el riesgo de infección es muy elevado y se pueden presentar síntomas típicos de una infección.
Falso
55-El 80% de los pacientes con cáncer de mama avanzado padecen anemia o trombocitopenia.
Falso
56-Los fármacos mTOR no están relacionados con la aparición de leucopenia.
Verdadero
57-La mayoría de los fármacos para el tratamiento del cáncer de mama pueden favorecer la aparición de náuseas y/o vómitos.
Verdadero
58-En la identificación de las náuseas y/o mareos debidos al tratamiento del cáncer, se deben valorar otras causas que pudieran producirlos o incrementarlos (ansiedad, depresión, etc.).
Verdadero
59-En una situación de vómitos, se debe aconsejar a la paciente beber abundante cantidad de agua, independientemente del momento o de la sed.
Falso
60-La sequedad de piel suele aparecer como consecuencia del tratamiento del cáncer y se presenta en manos y brazos principalmente.
ResponderEliminarVerdadero
61-Solo los fármacos antineoplásicos pueden producir sequedad de piel extrema.
Falso
62-De entre las recomendaciones sobre la sequedad de piel, es muy importante guiar a la paciente en sus hábitos de higiene.
Verdadero
63-En pacientes con cáncer de mama avanzado el dolor suele ser un síntoma muy frecuente, llegando a afectar al 90% de las pacientes.
Verdadero
64-Las metástasis óseas son la causa más común del dolor asociado al cáncer.
Verdadero
65-Los cuestionarios del dolor no se recomiendan en la identificación del dolor debido a su carácter subjetivo.
Falso
66-Los fármacos inhibidores de EGFR y los antineoplásicos son los principales responsables de la neuropatía asociada al tratamiento del cáncer.
Verdadero
67-En los casos de sospecha de neuropatía se debe remitir al médico inmediatamente.
Falso
68-Las medidas a recomendar a la paciente se centran únicamente en la terapia ocupacional.
Falso
69-Los síntomas del linfedema suelen ser de presentación insidiosa.
Verdadero
70-El linfedema es común cuando hay extirpación de los ganglios linfáticos.
ResponderEliminarVerdadero
71-Los factores de riesgo del linfedema pueden estar relacionados con el tumor, con la paciente o con el tratamiento, siendo muchos, y algunos de ellos complejos de identificar.
Verdadero
72-La boca seca es un síntoma muy poco frecuente en las pacientes con cáncer de mama avanzado.
Falso
73-Las medidas higiénico-dietéticas son de vital importancia en las recomendaciones de las pacientes con xerostomía.
Verdadero
74-La boca seca no se debe remitir al médico por su poca afectación y/o gravedad.
Falso